海鲜需求遇冷价格反升，从胃炎到胃癌？
其实题主说的有一定的根据，只不过这四步走起来跨度是比较大的，需要经历很长的时间，同时也存在概率的问题，也并不是所有的病例都会按照这样典型的步骤去发生癌变。那么下面我们就先来了解一下从胃炎到胃癌到底要经历哪四步，以及如何预防胃粘膜癌变。
高级别上皮内瘤变是癌变的开始从慢性非萎缩性胃炎开始，我们的胃粘膜一般会经历萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变，直至发展到胃癌四个阶段。无论是从指南文献还是临床经验上来看，从慢性非萎缩性胃炎到上皮内瘤变的过程是非常缓慢的。但是从高级别上皮内瘤变开始算起，离发展到胃癌就真的不远了。
上皮内瘤变大家可能不太熟悉，其实它就是之前人们常提到的胃粘膜的不典型增生或异型增生，现在统一取名为上皮内瘤变了。上皮内瘤变是一种在病理诊断中常用的诊断术语，表述了病变细胞形态和排列上较正常细胞存在的差异，胃粘膜的高级别上皮内瘤变就是我们俗称的“胃早
癌”。
根据文献报道，胃粘膜上皮内瘤变是一种“癌前病变”，是胃癌发生前的步骤，代表着肿瘤生长的起始阶段。一项关于500余位胃上皮内瘤变患者的随访调查显示，在5年内有3位低级别上皮内瘤变的患者发展成胃癌（0.6%），高级别进展到胃癌的人数为8人（1.4%），而西方一些国家的此类型研究癌变率更高（总癌变率超过10%）。
由此可见上皮内瘤变是胃癌发病前的最后一步，那么要怎样做才能降低发展至这一步的概率呢？
如何预防胃粘膜上皮内瘤变说道上皮内瘤变，就要提及导致其病变的前两部，萎缩性胃炎和肠上皮化生。有充分的证据表明萎缩性胃炎如果在幽门螺旋杆菌感染的加持之下，会慢慢地发展成局部的肠上皮化生，进而引发上皮内瘤变。
因此预防早癌或癌症，最主要的一步就是在源头掐灭肿瘤的希望，根除幽门螺旋杆菌是主要的方法之一，同时配合积极治疗萎缩性胃炎，不再任由其继续恶化下去。
《幽门螺旋杆菌胃炎京都共识报告》的第一作者Sugano教授指出，根除Hp可使胃癌发生风险降低54%，不根除Hp的对照组10~15年中约4.3%（480/11149）发生胃癌。之所以有如此确切的推论就在于，通过大量临床试验表明，根除幽门螺旋杆菌就阻断了胃粘膜从慢性非萎缩性胃炎发展至萎缩性胃炎（第一步）和萎缩性胃炎肠化（第二步）。
由于这两步的过程几乎都是不可逆的，所以提前预防才是关键。
最好的“护胃”其实是定期体检想要预防胃癌，除了主动出击根除幽门螺旋杆菌外，还应该注意对家族遗传性胃癌的警惕和保持健康生活饮食的习惯。
题主所问是如何“护胃”，合理饮食，节律生活，积极根除幽门螺旋杆菌都是很好的“护胃良招”。但如果让我给大家推荐一个最有效的预防上述“胃癌四部曲”的方法，我建议一定要重视定期体检。
定期体检包括最简单的检验、查体等，最重要的是保持一定频率的胃、肠镜检查。只有通过胃、肠镜这种最直观的检查才能提早发现病变，及早干预治疗。在“癌前病变”之前，我们可以通过各种方式去解除掉这种威胁，这要比发展至浸润性胃癌后再手术的风险要低的多，预后也更好。
上述说的一定频率建议35岁前无论有无胃部不适都要查一次胃镜，如果结果正常，保持5~8年复查一次即可；如果有异常如息肉、溃疡、萎缩性胃炎等，要根据医生建议及时处置，并保持“6个月—1年—3年—5~8年”的频率复查。
总结从胃炎到胃癌这四步是有一定规律的，虽然时间较长，但是也不乏风险所在。我们要警惕幽门螺旋杆菌在这四个阶段起到的“推波助澜”的作用，也要认识到胃癌预防的全面性，而不是单一性。最后提醒大家，最好的预防就是定期体检，及早发现身体异常，及早处理，方能解除后患，高枕无忧。
参考文献1.Ma JL, J Natl Cancer Inst 2012: 104(6): 488-92 Lee YC. Gastroenterology, 2016: 150: 1113.1124 Malfertheiner P Gut. 2017: 66: 6-30刘文忠. “幽门螺杆菌胃炎京都全球共识”解读[J]. 胃肠病学, 2015(8):449-456.余明, 王博, 张亚飞, et al. 癌前病变及胃癌与幽门螺杆菌感染的关系探讨[J]. 陕西医学杂志, 2018, 47(11):58-60.手脚冰凉如何改善？
生完孩子手脚冰凉是阳虚的表现，也是产后女士常见的症状，由此来就诊，与朋友浅谈如下。
一、 先谈一下产后手脚冰凉的病因病机：
生产最容易耗伤女子气血，大伤元气元阳（虚寒），若不慎受凉（过早沾凉水，或洗凉水澡、冒雨行进），过食生冷（如冰激凌，生瓜梨枣，冰饮料）若不及时注意或调养，会留下颈肩腰腿疼，腰及手脚发凉，也是常说的“月子病”，会遗留很长一段时间。
这其中一是生产耗伤女子气血，耗气伤阳，阳气虚衰，不能温煦手脚，会出现手脚冰凉。
二是初产后感寒，寒气与人体阳气相争，损伤自身阳气，阳气不能温达四末，出现手脚冰凉或者腰腹发凉。
阳虚病机可见于三种情况：
1、肾阳虚：生产耗伤元气元阳，也就是肾阳，肾阳虚衰不能温煦四末（手脚），出现手脚冰凉。
2、脾阳虚：产后耗伤气血，日久累及脾阳，《黄帝内经》云：“脾主四肢与肌肉”脾阳亏虚，不能温养四肢手脚，出现手脚冰凉。
3、脾肾阳虚：这种情况，往往是时间比较长久，脾肾之阳不能温煦四肢，出现四肢冰凉。
二、可伴有症状以及调理：
1、脾阳虚：
主症：手脚冰凉，畏寒，脘腹冷痛胀满，时有腹泻，不思饮食，舌淡白苔薄白，脉弱。 辨证要点：脘腹冷痛胀满，时有腹泻 治则：温阳健脾 方药：理中汤加减 中成药：小建中颗粒，理中丸、附子理中丸、参苓白术丸、丁蔻理中丸、附子理中丸、桂附理中丸、宝宝乐。2、肾阳虚（俗称宫寒）：
主症：手脚冰凉，腰膝冷痛，小腹发凉，畏寒肢冷，面色恍白，女子月经推后，月经量少，闭经，不孕，舌淡白苔薄白，尺脉弱。 辨证要点：腰膝冷痛，小腹发凉 治则：温补肾阳 方药：右归丸加减 中成药：右归丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、肾宝、锁阳固精丸、壮腰健肾丸等。3、脾肾阳虚：
主症：手脚冰凉，腰膝冷痛，脘腹胀满，小腹发凉，时有腹泻，完谷不化，不思饮食，畏寒肢冷，舌淡白苔薄白，脉弱。 辨证要点：腰膝冷痛，脘腹胀满，小腹发凉，完谷不化 治则：温肾健脾 方药：参苓白术丸合四神丸加减 中成药：右归丸、附子理中丸、参苓白术丸、桂附理中丸、金匮肾气丸、理中丸。三、食疗方：当归生姜羊肉汤
渊源：出自医圣张仲景《金匮要略》卷上 组成：当归，生姜，羊肉一斤。 功效：温中补虚，祛寒止痛 主治：寒疝腹中痛及胁痛里急者；产后腹中疼痛，腹中寒疝，虚劳不足，手脚冰凉。 做法：先煮羊肉，以羊肉汤煎当归、生姜，然后去归、生姜，食羊肉喝汤。四、泡洗方：温肾保暖汤
组成：艾叶、桂枝、红花、丹参、鸡血藤、杜仲、巴戟天、荆芥 功效：温肾助阳，活血通络，祛风散寒 主治：脾肾阳虚，手脚冰凉 用法：药物适量水煎，泡脚泡手。五、艾灸：
选穴：阳陵泉、大椎穴、合谷、肾俞、气海、关元、足三里、太溪、涌泉穴等。
六、养生注意事项：
1、避免受寒：
衣：注意保暖，别穿露脐腰的衣服，别受凉，如产后过早沾凉水，冲凉水澡。以免寒邪入里，手脚冰凉。 食：少吃寒凉之品，如冰激凌，冰饮料，生瓜梨枣，以免内生寒凉，伤及阳气，出现手脚冰凉。可以吃狗肉、羊肉、牛肉，喝羊汤，温补阳气。炒菜煲汤可以加入大茴、小茴、生姜、肉桂、花椒、大葱等佐料，温补阳气。 住：产后少用空调制冷，电扇不要对着自己吹，以免受凉。 行：少冒雨雪行进，感寒入里，伤及阳气。2、积极锻炼身体：运动升阳，脾肾阳气得以恢复，温达四末，手脚冰凉会好转。
以上浅谈产后手脚冰凉的病因病机，伴随症状，以及调理，希望能帮助到朋友们，远离寒凉，健康自我！（温馨提示：文中方药仅供学习与交流，切勿自行抓药，责任自负，若喜欢中医科普与养生，请关注此号，欢迎转发帮助更多的朋友！）
深度剖析荨麻疹是如何发生的？
我是去年九月份开始的，来得快去得也快，严重时就吃药（氯雷他定片），平时就靠涂点药膏，都是无端端起的，去医院查过过敏源，免疫球蛋白E有点偏高，也不知咋办，现在也不管它了，反正严重就吃药。
痛风能断根吗？
断根，如果是指让一位痛风的病人，可以不服药、可以毫无顾忌的放开饮食、可以不通过生活方式干预来控制自己的尿酸，就能永远不再痛风发作了，目前的医学看来可能性不大，但是我们可以通过积极的办法来让痛风的病人临床治愈，但需要痛风病人付出长期的努力，今天我们就来聊一聊这个问题。
痛风发作，是我们的身体给我们提了一个醒痛风的病理基础是高尿酸血症，也就是我们体内的血尿酸超标了，我们血液内的尿酸超过了它所能容纳的浓度，那么这些多余的、处于过饱和状态的血尿酸，就有可能形成尿酸盐结晶，沉积在我们身体的多个部位，如果沉积的量比较多，范围比较广，就有可能在某些诱因下导致痛风的发作。
那么为什么我们体内的血尿酸会升高呢？以往我们往往都认为是由于饮食的因素，由于高嘌呤的饮食、饮酒等等原因导致了尿酸的异常升高，但最近这些年的研究，学者们发现基因因素，对于尿酸异常的影响是非常大的，曾经有一项大型研究发现，基因因素影响人们尿酸升高的几率在20%左右，而饮食因素占1%，可以说饮食因素是导致尿酸升高以及痛风发作的最常见诱因，但并不是决定性的因素。
另外还有体重的因素，是否有高血压、冠心病以及糖尿病的情况，是否长期服用药物的情况，会影响我们体内的尿酸代谢，导致尿酸异常升高，最终诱发痛风发作。
可以说在我们的体内有一个会导致我们体内尿酸异常升高的大门，它就是基因因素，如果我们注意自己的生活，不长期的高嘌呤饮食、尽量不过量的饮酒，那么很有可能这扇大门就是永远关闭的，它不会打开，反之就有可能很快地打开这扇大门，导致高尿酸血症或者是痛风的发作。
当出现以上这两种情况时，可以说是我们的身体给我们提了一个醒，我们的身体已经出现了尿酸代谢的异常，再像以往那样消耗我们的身体、不注意休息、不注意饮食不行了！
那么，痛风能治愈吗？其实，在痛风发作的早期，如果您能够及时地关注自己的身体状况，通过饮食以及生活方式干预，调整自己的尿酸，必要的时候与医生配合，通过药物控制自己的尿酸，最终达到一定的标准，不再让痛风反复的发作，不再干扰我们的工作和生活，这种情况是完全可以做到的。
学者们的态度也是这样的，以往我们都认为痛风是一种不可被治愈的疾病，但是现在的理念是痛风是一种可以被临床治愈的，但是是一种难治性的疾病，通过积极的治疗，如果患者不再反复的发作痛风，没有痛风石的形成，或者是痛风石有了溶解，反复的复查血尿酸，均不超过360或300，没有痛风肾等慢性疾病的出现，那么就可以说患者的痛风是临床治愈。
但这个疾病最重要的问题就是患者的依从性不高，很难严格地控制自己的饮食，很难坚持服药。痛风的患者在发作的时候痛彻心扉，于是立志要把尿酸降下来，能够非常好地配合医生进行药物治疗，但是等到痛风进入了缓解期，患者没有任何的感觉，甚至有些患者继续喝酒，继续大量吃肉，仍然不会反复的导致痛风发作，于是患者会认为吃药没什么用，发作的时候吃点药顶过去就得了。
但殊不知长期地处于高尿酸血症的状态，还会诱发尿酸结石，增加人们患高血压、糖尿病、冠心病，甚至神经系统疾病的风险，这种损害是潜移默化的，等到出现严重的并发症，想要控制的时候，可能已经为时已晚了。
那么，为了更好的控制痛风，该咋办？想要把痛风控制住，就要把尿酸控制住，正常情况下我们的尿酸不应该超过420。但在痛风治疗的过程当中，我们要求痛风患者要把尿酸控制在360以下，如果已经形成了痛风石的患者，要把尿酸控制在300以下，这主要是由于研究显示尿酸控制在360以下，可以大大的降低痛风发作的风险，降低到300以下可以更好的帮助已经形成痛风石的患者，慢慢得把痛风石溶解掉。
对于痛风的患者，饮食以及生活方式干预是非常重要的，很多朋友会质疑，您前面不是已经说饮食并不是导致痛风发作的决定因素吗？那么为什么痛风的患者还要积极的控制饮食呢？这主要是由于导致痛风发作，很常见的一个因素，就是尿酸的异常波动！如果痛风的患者不积极的控制自己的饮食，那么很有可能造成尿酸的异常波动，比如一个痛风的患者血尿酸长期维持在500左右，可能不会痛风发作，但如果某一天他喝了一顿酒，吃了一顿海鲜，又吃了大量的红肉，那么很有可能尿酸会达到600 、700，这个剧烈的波动就会导致痛风的急性发作。
所以对于痛风的患者来讲，平时增加脱脂牛奶的摄入，每天控制在300毫升左右，适当的增加蛋类以及新鲜蔬菜和富含维生素C食材的摄入，对于控制自己的血尿酸是有很大益处的，而且在日常生活当中一定要限制一些中、高嘌呤含量食材的摄入，比如小鱼干，很多动物的内脏以及长时间熬煮的肉汤等。
而对于每年有反复的痛风发作，已经有高血压，冠心病的痛风患者来讲，药物干预可能是必不可少的，一定要在医生的帮助下，根据自己的肝功，肾功以及血尿酸和尿尿酸的测定，选择自己适合的药品，通常情况下，药物选择是别嘌醇、苯溴马隆和非布司他，每一种药物有它不同的特点和风险，绝对不要自己擅自选择服用。
那么药物要服用多久呢？根据现在的理念，一般我们建议患者长期服药，当然在这是一个动态的过程，如果在服药的过程当中，患者的尿酸控制的特别好，在一定时间以后适当的减量，甚至慢慢的停药也不是不可以。
还有一些细节同样重要还有一些细节是比较容易被忽视的，比如不注意保暖、长时间的熬夜，不注意休息，压力比较大，心理素质比较差，导致自己处于一种抑郁、焦虑的状态，都有可能导致尿酸的异常。
总结其实只要有毅力、有恒心，真正的了解痛风对我们的身体可能带来的损害，能够积极的配合医生进行药物治疗，自己能够积极的进行饮食和生活方式干预，把尿酸控制下来，最终达标，甚至把痛风控制下来，不再让它发作，并不是梦。
临床上虽然这样的患者真的比较少，但觉不是没有，如果您是一位痛风病人，真正想要把尿酸控制下来，不再让痛风折磨自己，不再让它干扰自己的生活和工作，那么请积极的通过医生的帮助服药，改变自己的生活、饮食习惯，运动起来，慢慢的把它控制住，让自己临床治愈是可以做到的。
而决定因素，往往在患痛风的您自己！
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火锅为什么吸油？
火锅吸油是因为油的密度比水大，而火锅的温度一般都处于油和水的沸点之间，油会浮在火锅的表面，这样就可以通过油的表面张力形成了微小的油滴，把汤中的脂肪、蛋白质等物质与油脂凝聚在一起，从而达到了吸油的作用。另外，火锅中的肉类、海鲜等食材都含有一定的油脂，也会被油吸附。如果想减少火锅的吸油作用，我们可以适当控制油的用量，同时也可以选择红薯粉、长粉等含碳水化合物较多的食材，这样可以减缓油脂的吸附。此外，在火锅前可以将肉类、海鲜等食材用锅烫一下，这样可以使食材表面的油脂部分被烫掉，减少吸附的油脂量。
